Rambler's Top100

Проявление остеохондроза позвоночника

Грыжа межпозвонкового диска - наиболее распространенное и тяжелое проявление остеохондроза позвоночника. Возникает корешковый болевой синдром, который может осложняться парезами или параличами мышц конечностей, нарушением чувствительности, функции тазовых органов. Примерно 19% больных с межпозвонковыми грыжами нуждаются в оперативном лечении.

Дегенеративно - дистрофические изменения в поясничном отделе позвоночника чаще встречаются в возрасте 20 - 50 лет и могут приводить к временной утрате трудоспособности, а нередко и инвалидизации пациента. Половина хирургических манипуляций в стационарах нейрохирургического профиля производится по поводу грыжи межпозвонковых дисков в пояснично-крестцовом отделе позвоночника.

Болезнь развивается из-за разрыва фиброзной капсулы межпозвонкового диска. Пульпозное ядро при этом выпячивается назад или в сторону, компрессирует нервный корешок в зоне его выхода из позвоночного канала и вызывает его воспаление, которое сопровождается отеком. Из-за такого механизма возникновения боли, она появляется лишь через сутки с момента начала болезни. Ущемленный корешок посылает в головной мозг болевую импульсацию, которую пациенты ощущают, как боль в ноге. Сдавленный участок нерва перестает функционировать, что приводит к резкому уменьшению чувствительности и появлению слабости в конечности.

Лечение межпозвонковой грыжи при обострении состояния начинают с соблюдения покоя и постельного режима. Как и при других заболеваниях поясничного отдела позвоночника, рекомендовано лежать на спине с подложенным под ноги валиком и, меняя положение, искать безболезненную позу. Как при любом воспалении, будь то лечение коленного артрита или другого подобного процесса, для ослабления болевых ощущений применяют болеутоляющие, а также противовоспалительные лекарственные средства. Примерно через месяц такого режима боли, значительно ослабевают, но повреждение диска не залечивается. Чтобы избежать осложнений в будущем в виде перехода заболевания в хроническую стадию, необходим покой еще на месяц.

Другой метод лечения межпозвонковой грыжи в острой фазе – это вытяжение позвоночника. Оно создает перепад давления между позвонками и грыжа под давлением ликвидируется. При этом нужно быть осторожным, чтобы не повредить позвоночник еще больше.

Оперативное лечение показано в том случае, если болевой синдром не купируется в течение 3-х месяцев, нарастает неврологический дефицит, появляется синдром поражения конского хвоста (онемение промежности, нарушение функции тазовых органов, снижение потенции).